昆明试管生男女,卵泡发育不良，做试管黄体期促排方案失败怎么办？-上海私立

试管降调和不降调有区别，哪个好促排方案说了算

试管婴儿降调是大多数选择试管婴儿的女性都会遇到的问题，进行周期后，通过服用药物或是打降调针，让垂体降低调节功能，抑制卵巢自发性排卵，促进多个卵泡同时发育成熟，从而达到可以一次性获得多个成熟卵子的目的。

在试管婴儿过程中，降调节主要用于超促排卵方案，给予外源性FSH，降调的好处是促使卵泡同步发育，获得更多成熟的优质卵泡，让试管可用的胚胎多，对于试管婴儿成功率的提升也有一定帮助。

做试管婴儿不是所有人都要打降调针进行降调的，比如说卵巢功能不好，卵巢储备过低的人群，就不需要降调节，当然，需要不需要降调与医生所定的促排方案也有关系。

试管婴儿降调的目的：

1抑制或减少卵巢自发性LH峰出现，避免自排卵;

2自主决定HCG的给予时间以及取卵时间;

3短期促进Gn分泌，增加优势卵泡数量。

试管降调好还是不降调好要根据激素水平，以及患者卵巢窦卵泡的数目来看，因为每个人卵巢情况不同，试管方案不同，所以可能会出现降调或不除调的情况。

降调和不降调针对情况不同，两者各有优势，降调促排的优点是有利于增加卵泡数量、保证卵子质量、防止自排卵，不降调促排的优点是进周期短，用药少，卵巢刺激小。

降调好和不降调的优缺点：

1、降调促排可以促进一批卵泡同步发育，在保证卵子质量的同时，也有利于卵泡数量的增加，同时防止卵泡自行排出;

2、不降调直接促排进周期时间短，一般在月经第二天就可以进周，整个过程用药时间短，可以减少卵巢过度刺激症的发生。

降调不是适用于每个人，对于年龄大、卵巢功能差的患者，降调并不适用，降调不仅不能募集更多的卵泡，反而可能会因垂体过度抑制导致LH过低，最缍影响卵泡的发育。

能否不降调直接促排取卵过程，要根据患者实际情况来看，试管前期检查后，医生针对不同的患者，制定了不同促排方案，若是采用抗结剂方案，就可以不降调直接促排。

需要注意的是，有相关研究显示，对于基础LH3U/L、FSH/LH3的女性，在第一次接受黄体期方案时，卵巢不良反应发生率会明显升高，所以，基础水平低下的患者，在使用常规长方案降调时，更容易出现不良反应。

赴泰试管婴儿常见问题 为什么我的促排方案会不同？

很多家庭希望可以到泰国做试管婴儿，怀上属于自己梦想中的宝宝，原因在于泰国试管的技术优势，可以满足大部分人对于宝宝定制的需求，同时成功率还不错。在赴泰做试管婴儿这件事上，很多家庭对于细节并不是很清楚，比如泰国试管技术的流程，治疗中会出现哪些问题，这些问题是自身原因还是普遍都存在的？

本文海外Sally顾问就来介绍下，有一些常见的赴泰试管小问题，也有比较重要的治疗过程中的误区，希望可以还原泰国试管婴儿的真面目，解答大家心中的疑惑。

赴泰做试管婴儿的常见小问题

做试管前，要做什么准备？

首先是要戒烟忌酒，夫妻双方都要调整良好的生活习惯，按照身体检查表，做好检查。

怎么知道我可以做试管？

当然要了解自己的身体情况，如果是有一些影响试管的疾病，就要在提前做好治疗，等到身体各项条件都符合了，就可以进试管周期了。

试管生的孩子健康吗？

比正常孩子还健康，因为第三代试管技术会在移植前对胚胎进行染色体筛查，确保宝宝是没有任何疾病的。

剖腹产要多久后才能做试管？

剖腹产要分情况，如果是横切法，1年后，如果是竖切法，要23年后。可以根据身体检查情况来具体确定。

染色体异常或遗传病可以做试管吗？

泰国第三代试管婴儿技术，就是出于对染色体的优选技术，去除异常的胚胎，移植健康的胚胎。所以是非常提倡有染色体遗传病的患者采用。

泰国试管婴儿治疗中的三个常见问题

促排卵会引发女性卵巢早衰吗？

在泰国试管婴儿治疗过程中，促排卵药物的使用的必须的一个过程，因为需要对女性进行促排卵操作，才能在周期内同时获取多个卵子，这样才能提高泰国试管婴儿成功率。在泰国试管婴儿促排卵过程中只是通过药物将那些本应进入闭锁期的卵泡重新拉回生长队列中，对于卵巢中卵子的储备数量并不能进行任何的干预，也并不会将卵巢中的卵泡提前排出，因此，促排卵并不会导致女性卵巢早衰问题。

为什么泰国试管婴儿过程中要经过养囊这个步骤？

由于国内很多医院都没有养囊这个步骤，但是在泰国试管婴儿中，养囊成为了很重要的一个步骤，并且这一步骤和泰国试管婴儿成功率有着极为密切的联系。因为泰国第三代试管婴儿中会采用PGD/PGS技术对囊胚进行筛查，通过筛查之后只留下质量好且健康的胚胎，所以养囊很重要。加上囊胚更符合子宫生理状态，而且囊胚的发育成长潜能更高，形成结构也比较稳定，着床率更高，以此大大提高了泰国试管婴儿的成功率。

冷冻胚胎，解冻之后再移植，会对宝宝的身体健康造成影响吗？

目前，泰国试管婴儿婴儿有一个比较热门的技术就是冷冻技术，不仅仅可以冷冻精子和卵子，同样也能够冷冻胚胎。在进行胚胎冷冻之前，都会有一个胚胎筛查过程，为的就是能够获得健康囊胚，这个过程很严密，并且胚胎需要在零下197摄氏度的液氮中冷冻保存，在此期间胚胎的质量不会受到损害，而且复苏率高。所以冷冻胚胎对胚胎对胎儿都不会造成影响。

在泰国做试管婴儿你还会遇到这些问题

为什么我的促排卵方案跟她的不一样?

泰国试管婴儿专家表示：我们遵从个体化治疗原则，即根据每位女性的具体情况量身定制治疗方案。每个人的卵巢储备不一样，年龄、身高、体重不一样，不孕因素、不孕年限不一样，对药物的反应性也不一样。

所以，我们的促排卵方案，是综合考虑上述因素来制定的。

为什么医生建议我放弃这次促排卵?

中途放弃促排卵，我们称之为取消周期。有以下情况，我们会建议您取消周期：

一是用药剂量相当大，但是卵巢没有反应，没有卵泡生长，称卵巢反应不良;

二是卵泡反应太好，少量用药生长卵泡过多，继续促排卵肯定发生OHSS，可能危及生命，此时我们可能建议您直接穿刺取卵。

三是促排卵过程中LH升高，用药物无法抑制，卵泡还没长大就提前黄素化。

四是女方身体状不好，出现高热或突发急性病。

为什么让我放弃新鲜周期移植?

新鲜周期移植胚胎需具备天时地利人和的所有条件，才能获得大的成功。

当内膜回声不均，过厚或过薄时，不利于胚胎着床;当有输卵管积水时，可能冲刷、毒害胚胎;当促排卵雌激素过高、取卵过多时，发生卵巢过度刺激综合征的可能性极大，移植胚胎后会加重病情;当没有优质胚胎或可移植胚胎时，就没有可种植的种子。

当孕酮过高时，可能影响子宫内膜与胚胎发育的同步性，两者不同步不兼容，胚胎不容易着床。当女性存在不合适移植的情况，如发热、感染、慢性病控制不佳等情况可能影响胚胎的进一步发育。

取精失败了该怎么办?

泰国试管婴儿专家表示：对于极重度少弱精子症的患者，有时可能通过附睾或睾丸取精得到少数精子，但有时候可能取不到精子，多次取精失败可以考虑申请供精。

对于有性功能障碍的患者，可能会因为紧张，取精失败。这种情况，可以提前取精冷冻，万一取卵当日取精失败，可以使用先前已冷冻精子进行受精。

本来说这次进试管婴儿周期，为什么这个周期又不能启动?

主要发生在卵巢功能低下的患者，降调节后或不需降调节，激素不合格，一般都是FSH过高，此时应用促排药物卵巢会反应不良，不宜进入周期，需继续等待和用药，等激素合适时再进入促排卵周期。

综上所述，我们在做泰国试管婴儿的过程中，或多或少都会遇到一些问题，或者说是困惑，首先不要太过于担忧，其实很多人都会遇到，这是因为对它不熟悉，大多数人都是第一次接触泰国试管，困惑是难免的，可以询问海外来得到帮助。