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试管婴儿是治疗不孕不育的有效方式,在手术过程中将取出的健康卵子与精子结合培育出胚胎,然后移植到子宫内。健康的卵子是手术成功的前提,那试管婴儿取出的卵子有哪几种情况呢?

专家

介绍,取卵是一个小手术,在阴道B超的引导下,将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子后,实验室人员立即在显微镜下将吸到的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。取卵后休息1-2个小时就可以回家,不会影响日常工作和生活。

当注射人绒毛促性腺激素后34到36个小时时试管婴儿达到最佳的取卵时间时,由于卵泡大小不一,因此取出的卵子的成熟阶段并不完全一致,取出的卵子可能出现多种情况,过早或过晚取卵都会影响卵子的品质,过早会导致卵子不够成熟,过晚则会导致卵泡排卵取不到卵的情况发生。

试管婴儿取出的卵子有哪几种情况呢?

1、成熟卵:

透明带下的卵周隙内有一个小的细胞,叫做第一极体,第一极体的释放是卵子成熟的指标。

2、未成熟卵

未成熟卵是不能用于受精的,必须等到它们完全成熟后才能用来受精。此种情况可采取未成熟卵培养,采用特殊的培养液模拟体内的卵泡微环境,在体外培养36至48小时后成熟,再进行体外授精,待发育成胚胎后植入母体子宫腔内。

3、过成熟卵:

卵子成熟后必须受精,在一定时间段内没有受精卵子将会开始老化,最后死亡。虽然过成熟卵能够被受精,但是由它产生的胚胎品质将会很差,试管婴儿移植后成功率低。

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4、异常卵:

空心卵泡、染色体异常等不能用来受精的卵子。

总结

卵子品质很重要的,在试管婴儿取卵前多吃高蛋白食物,保证充分睡眠,保持心情愉快是很有必要的。

试管有哪几种方案?试管婴儿不同方案适应人群介绍

试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称,是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。针对不同人群的不同情况,试管婴儿方案也分成不同的方案,比如试管短方案,试管长方案等。


试管有哪几种方案?

常用的试管婴儿方案主要有试管长方案,试管短方案,试管拮抗剂方案,试管婴儿超长方案,试管微刺激方案。其中目前应用最广的是试管拮抗剂方案,不同的方案适应的人群也有所不同。

1、试管拮抗剂方案适应人群

试管拮抗剂方案是常见的试管婴儿方案,被称为温和刺激方案,不进行垂体降调,是使用GnRh-Ant来抑制LH早熟峰的方法;拮抗剂方案与试管长方案和试管短方案比起来,拮抗剂方案取卵天数少,不用降调,主要过程有前期检查、促排卵、卵泡监测、夜针取卵、取精、胚胎移植、黄体补充、抽血验孕。

试管拮抗剂方案比较适合多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢储备功能低下或者是AMH偏高以及卵巢过度刺激综合症高风险患者。昆明试管代孕之父>

2、试管短方案适应人群

试管婴儿短方案适用于适合年龄较大的或卵巢功能差的女性,因需要时间短,从取卵当月开始促排卵时间,故称为短方案。

3、试管长方案适应人群

长方案就是需要的时间长,适用于年龄较小、卵巢储备功能好的女性。试管长方案相对于试管短方案,成功率会更高,但是对于年纪大或者是卵巢功能不足的女性而言,使用长方案,由于试管垂体降调的作用,会影响自身促卵泡生长激素分泌,有可能导致卵泡不易排出的情况。

4、试管婴儿超长方案适应人群

试管婴儿超长方案主要的适用人群是年轻的卵巢反应正常的女性以及子宫内膜异位症的患者,尤其卵泡发育不均、短效长方案降调失败者可选择此方案,此外,多次试管未孕、每日打针不方便的患者可选长效制剂。

5、试管微刺激方案适应人群

试管微刺激方案选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激,主要适用于卵巢功能下降者或既往多次常规方案促排卵后反复种植失败者。

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试管婴儿方案都有哪几种?这5种最常见!

1.长方案:卵巢功能条件较好的年轻女性长方案是最常用的促排卵方案之一,主要是用于卵巢功能正常,做了生育力评估后比较理想的患者,身体有对促排药物有适当反应的患者。这个方案所需要的治疗时间会比较长,大约会是一个月左右,但是这个方案可以避免了提前排卵,另外还可以提高卵泡发育的同步性,从而也增加了获得卵子的概率。长方案要在月经周期的第20天开始,医生会先进行B超或者抽血判断是否已经有排卵,确定了有排卵后,会注射卵巢降调节药物GnRHa,等到给药后,然后到了第14天开始加用促性腺激素FSH或HMG进行促排卵,需要连续用药半个月左右,直到卵泡发育足够大,再注射夜针为止。
2.超长方案:适用于子宫内膜异位症、子宫内膜容受性差、高LH的患者超长方案要比长方案多30天的时间,其中需要注射的2次降调节药物,是需要间隔20天使用,在两次降调节后的促排卵过程是与长方案相同。
3.短方案:适合高龄且卵巢功能较差的女性短方案主要适用于年龄比较大、卵巢储备功能下降的患者,或者是对长方案不良的患者。从字面上理解,短方案需要的时间肯定是比较短的,基本会跟月经周期相似,前后也就需要半个月左右吧。从月经周期的第2天开始用CnRHa,同时也进行促性腺激素注射,一直到打夜针的时间。
4.拮抗剂方案:卵巢功能差、年龄大等不孕患者这个方案的时间和短方案会有些相似,所以适用的人群也是相同。尤其是对于多囊卵巢综合征的患者,这个方案可以大大的降低了,多囊卵巢综合征患者出现的卵巢过度刺激的风险。拮抗剂是从月经周期的第2天开始,使用促性腺激素,在卵泡长大或者是雌激素有明显上升时,使用拮抗剂至打夜针日子。
另外,拮抗剂方案是目前很多大医院促排卵患者主流方案,除了适用于高龄和卵巢功能低下人群之外,对于年轻多囊卵巢综合征患者也很适合,并且具有疗程短、费用低、舒适度好、成功率高的优点。
5.微刺激方案:一般用于卵巢储备差的患者微刺激方案会比拮抗剂方案的时间要短一些,从名字上我们就可以知道,这个方案所有的药物剂量相对别的几个方案剂量要小一些。通常是医生会根据患者月经期的卵巢情况以及性激素水平进行分析后决定用药的量,通常都是从月经周期的第2天会开始口服克罗米芬或来曲唑,5天后进行促性腺激素注射直到打夜针那天。
自然周期:适合抗拒做促排卵治疗和卵巢功能差的女性患者此方案是完全依靠女性自身自然的生理周期,不使用任何的促排卵药物,等候自然的优势卵泡发育成熟,又或者要根据性激素结果来判断个体化的取卵时间。自然周期这个方案的获卵率会比其他方案要低,这个方案一般是用于一些比较抗拒使用药物促排卵的患者。p

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